オンライン資格確認で確かめたの...

カード内容の見本を見る

2026年10月30日公開

灰色の枠の中身（各項目の続き、リアルな声の本文と投稿者など）は、カードを開くと読めます。

スコア

合計 20 / 30

事業実現可能性4

根拠

必要資金の少なさ9

根拠

文書と表計算の型で始められる（推測）。

検証の早さ7

根拠

試し検索で当事者が多く（20件中9件）、型を有料で配って数週間で反応が分かる（推測）。

18件のリアルな声X 18件

2026年10月

ほかに17件

2026年10月

2026年9月

2026年8月

2026年6月

2026年3月

2025年5月

2025年4月

2025年2月

2025年1月

2025年6月

2025年5月

2023年1月

2020年3月

2023年5月

2020年8月

競合情報規模は従業員数の目安です（推定を含みます）262文字

院・薬局・ステーションの事務の担当者

小規模（従業員10人以下）

提供: 返戻ファイルを取り込み、事由を読んで直し、患者や保険者に電話で確かめて再請求する。
弱み: 月初の締めと重なると返戻が後回しになり、担当が辞めると誰も見ていない返戻が溜まる。

提供
弱み

残っている穴

まずは小さく始める168文字

受診日のオンライン資格確認の照会の結果を、返戻が来たときに引き出せる台帳の型と、保険者への差し戻しの申し出の文の型を作る有料のノートか型の販売で1施設…

想定顧客と価格帯75文字

診療所の医療事務。手順書と台帳の型を1施…

初期投資の目安

ほぼ0円

最終的に目指せる事業形態

型の販売で止まる。保険者の側の過誤の調整は市町村国保の点検業者と協会けんぽの返納の事務が持ち、記録はレセコンと資格確認の端末の持ち主が握るので、育つ道の型が当たらない。

図1移り変わり

医科の資格返戻の件数（年度・全管掌）

支払基金が審査した医科のレセプトのうち、保険者から受給資格がないとの申出があり医療機関に返戻照会したもの（各年度5月〜翌年4月審査分）・令和元〜7年度

859,042776,064865,8921,173,280848,244762,901851,100

令和元年度令和2年度令和3年度令和4年度令和5年度令和6年度令和7年度

単位：件

医科の資格返戻の件数。遡りの資格喪失で戻る分もこの中に入る

＋表で見る（単位：件）

	件
令和元年度	859,042
令和2年度	776,064
令和3年度	865,892
令和4年度	1,173,280
令和5年度	848,244
令和6年度	762,901
令和7年度	851,100

出典「支払基金における審査状況医科計 ①総括（医療情報基盤・診療報酬審査支払機構）」をもとに運営者が作成

図2比べる

原審査の資格関係返戻の事由の内訳（令和3年10月〜令和4年4月）

支払基金の原審査で、希望する保険者が請求前資格確認で返戻した件数（7か月分）の事由別・令和3年10月〜令和4年4月

資格喪失後の受診・本人家族の誤り480,794件

記号番号・氏名などの記載の誤り444,339件

資格関係返戻の半分強は資格喪失後の受診などの事由で、7か月で48.1万件

＋表で見る（単位：件）

	件
資格喪失後の受診・本人家族の誤り	480,794
記号番号・氏名などの記載の誤り	444,339

出典「オンライン資格確認導入後の返戻レセプトの状況（社会保険診療報酬支払基金 2022年7月26日定例記者会見）」をもとに運営者が作成

件数の推移50文字

マイナ保険証の利用が増え、資格の反映の遅…

支払意思51文字

仕事の困りごとで払うのは院（経費）。声は…

このカードの業務（医療事務／レセプトの返戻に対応する。）には、関わる大手と補えていない領域を評論した業務レポートがあります。業務レポートを買うと、いまこの業務にあるカード5枚を全部開きます（打ち消し線~~2,980~~980クレジット（期間限定・2027年10月15日 23:59まで））。業務レポートを見る調査内容の例をみる

このカードの続き