薬剤師の処方薬の取りそろえと計量・混合の業務レポート
領域01 / 7つの補えていない領域
散剤・水剤・軟膏の計量と混合の確かめ
領域01この領域の結論
埋まっている
調べると担い手がいた・1社の弱みをほかの社が補っていない
量った重さの照合と記録は、月5,000円のスマホの照合アプリに電子はかりをつなぐ形まで下りてきており、隙は狭い。力価の換算や混合の手順そのものを残す道具は確かめきれていない。
何が足りないか
計量・混合は薬剤師にしか許されず(2019年の通知)、2027年5月までに始まる一包化の外部委託からも計量による調製を含むものは外れるため、どの薬局にも残る作業になる。2025年の調剤のヒヤリ・ハットでは、秤量または分割の間違いが381件あった。
図1比べる
調剤のヒヤリ・ハットの事例の内容(調製および鑑査の段)
2025年に報告された調剤に関するヒヤリ・ハット事例19,821件のうち、事例の内容の表の「調製および鑑査」の段の全区分・2025年
2025年の調剤のヒヤリ・ハットのうち、調製および鑑査の段の内容。秤量または分割の間違いは381件
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| 件 | |
|---|---|
| 薬剤取り違え(異なる成分) | 2,315 |
| 薬剤取り違え(同成分) | 1,789 |
| 規格・剤形間違い | 2,814 |
| 計数間違い | 2,694 |
| 秤量または分割の間違い | 381 |
| 一包化調剤における間違い | 891 |
| 分包紙の情報間違い | 161 |
| 異物の混入 | 97 |
| 期限切れ | 85 |
| 調製忘れ | 192 |
| その他 | 3,415 |
出典 「薬局ヒヤリ・ハット事例収集・分析事業 2025年年報(日本医療機能評価機構)」をもとに運営者が作成
評論
量った重さの照合は月額で入る
照合の機器は、湯山・タカゾノ・PHC の散薬の監査が分包機と組の見積もりで、キヤノンの全自動の散薬分割分包機は450万円(税別)と、個人の薬局には重い。ただし MedicalFields の Medi Monitor は初期0円・月5,000円で、A&D の電子はかりをつなぐと散剤・軟膏・水剤を重さで照合し、分包数ごとに取る重さを出して履歴を印刷できる。ファルモも2026年6月に電子天秤の数量監査を足した。量った重さの照合と記録は埋まっていると見る。残るのは、力価からの換算・賦形・混合の順・メスアップといった手順の記録と計算の確かめで、ここは担い手を確かめきれていない。
出典 [19]調剤監査システム Medi Monitor(MedicalFields) / [20]散薬監査システム AIC-PKS(PHC) / [21]全自動散薬分割分包機 AX930(キヤノンメディカル) / [18]ファルモ EveryPick 数量監査機能の発表(PR TIMES 2026年6月) / [2]調剤業務のあり方について(厚生労働省 2019年4月2日) / [3]第19回 薬局・薬剤師の機能強化等に関する検討会 資料1 調剤業務の一部外部委託(厚生労働省 2026年4月)
調べた担い手
- PHC(AIC-PKS)散薬の計量の記録と薬瓶の照合。分包機とのつなぎは会社によって別料金
- キヤノンメディカル(AX930)乳鉢を使わずに混ぜる全自動の散薬分割分包機。450万円(税別)
出典 [20]散薬監査システム AIC-PKS(PHC) / [21]全自動散薬分割分包機 AX930(キヤノンメディカル)
#1472この領域のカード
散剤・水剤の量の計算と秤量を、...実現:4少資金:7早さ:6リアルな声 5件
