薬剤師の処方薬の取りそろえと計量・混合の業務レポート

何が足りないか

厚労省案は、計量による調製を含むものを除く一包化と分包品のテープ止めまで。特区の実証（2024年8月〜2025年1月）は156件（同一法人45・別法人111）で、一包化だけで済んだのは52例、残る104例は委託した側で散剤の分包品のテープ止めや一包化しない薬の取りそろえが要った。

図1割合

特区の一包化の外部委託の実証で、一包化だけで済んだ件数

国家戦略特区の実証（2024年8月〜2025年1月）で一包化を外部委託した156件・2025年1月

特区の実証で一包化を委託した156件のうち、一包化だけで済んだのは3分の1

出典 「第19回 薬局・薬剤師の機能強化等に関する検討会 資料1 調剤業務の一部外部委託（厚生労働省）」をもとに運営者が作成

評論

委託は始まるが窓口が無い

反例を探した。愛知県は実施薬局の一覧と、手順書・契約書の記載事項のひな形を出しているが、受託先を紹介する窓口は無い。富山の勉強会は卸の物流センターの隣に調剤支援センターを置く構想を国の検討会で紹介したが、構想どまり。特区の実証は大手のチェーンや同じ法人の中で集める形が多い。英国は2025年10月に別の会社の薬局どうしの集中調剤を認めたが、政府の見込みでも5年で採用は12%、1品目の節約は8ペンスにとどまる。大阪府薬剤師会は範囲を厳しく限るよう国に求めた。一方、2026年7月の規制改革実施計画は、一包化以外の委託と患者宅への直送の実証を今年度中に決めるとしており、受託の担い手が出やすい。中小の薬局にとって元が取れるかは分からず、段取りの窓口は小さく始める隙にとどまる。

出典 ［3］第19回 薬局・薬剤師の機能強化等に関する検討会 資料1 調剤業務の一部外部委託（厚生労働省 2026年4月） ／ ［4］患者宅薬剤直送は「不適切」‐調剤一部外部委託案を了承（薬事日報 2026年4月） ／ ［23］調剤業務の一部委託事業（愛知県） ／ ［24］調剤支援センター構想の紹介（薬事日報 2026年2月） ／ ［26］Will new hub-and-spoke legislation change anything（The Pharmaceutical Journal 2025年11月） ／ ［31］調剤外部委託の範囲限定を‐大阪府薬が国に要望（薬事日報 2026年6月） ／ ［5］一包化以外の外部委託検討‐規制改革実施計画を決定（薬事日報 2026年7月） ／ ［25］特区以外での調剤の外部委託に業務改善命令（薬事日報 2024年11月）

調べた担い手

• 愛知県特区の実施薬局の一覧と、手順書・契約書の記載事項のひな形
• 富山の調剤支援センター構想卸の物流センターの隣で一包化に限らない調剤と配送を受ける構想（2026年2月に紹介）
• 薬局DX推進コンソーシアム大阪市と特区の実証を進めた事業者の集まり

出典 ［23］調剤業務の一部委託事業（愛知県） ／ ［24］調剤支援センター構想の紹介（薬事日報 2026年2月）

強い既存の事業者

卸・レセコンの会社・施設向けの薬局

医薬品の卸は物流と在庫を持ち、富山の構想も卸の物流センターの隣だった。レセコン・電子薬歴の会社は、処方と監査の記録の受け渡しを画面でつなげる。施設の患者を多く持つ薬局のチェーンは、受託側の担い手になれる。特区の実証を進めた薬局DX推進コンソーシアムには大手のチェーンが入っている。

出典 ［24］調剤支援センター構想の紹介（薬事日報 2026年2月）

育つ道

受託の網は大手が先に作る

足元は、近くの薬局の一包化の受託か、受託先を紹介して委託の段取りを受ける仕事。続けると、地域の委託元と受託先の名簿と処方の量の記録がたまり、受託を束ねて集中の調剤所にする道がある。米国では大手が自社の集中の調剤所で店の処方の4割を詰める規模まで育ったが、英国で独立の薬局に受託を売る会社の規模は確かめられず、薬局の団体は採算を疑っている。国内でも大手のチェーンと卸が先に受け皿を作る見込みが高い。

出典 ［28］Walgreens のマイクロフルフィルメント（PYMNTS 2025年5月） ／ ［26］Will new hub-and-spoke legislation change anything（The Pharmaceutical Journal 2025年11月）

入るなら

施行に合わせて小さく

施行（2027年5月まで）に合わせ、分包機と監査の機器を持つ薬局が近くの薬局から一包化を受ける形で小さく始める。委託した側に作業が残る例が3分の2あったので、受ける範囲を処方ごとに決めておく。都道府県に出す手順書や契約の書類を報酬を取って代わりに作ると行政書士法に触れるおそれがあり、段取りの支援は、薬局が自分で書く道具と見本の形にとどめる。

出典 ［3］第19回 薬局・薬剤師の機能強化等に関する検討会 資料1 調剤業務の一部外部委託（厚生労働省 2026年4月） ／ ［23］調剤業務の一部委託事業（愛知県）

#1469この領域のカード

リアルな声 11件

#1474この領域のカード

リアルな声 7件