この概要のページは、どなたでも読めます。補えていない領域ごとのページ（評論と図）と出典は、この業務レポートを買うと読めます（新しい版が出ると、追加の支払いなしで新しい版に替わります）。
この職業の人の実施率
92%
重要度（5段階の平均）
3.5
この職業の就業者
約39,403人
業主・自営の割合
54.1%
この業務のカード
7枚
集めた不満
67件
実施率は、この職業で働く人に聞いて「この職業で行われている」と答えた人の割合、重要度はそう答えた人がこの業務の重要さを1（重要でない）〜5（きわめて重要）で答えた平均です（3＝重要・4＝とても重要）。どちらも job tag（職業情報提供サイト）の値で、就業者・業主の割合は国勢調査の値です（地図の凡例の出典）。集めた不満は、SNSやアプリのレビューなどから集めて運営者が不満と確かめた投稿と回答の数で、カードのリアルな声とまだカードになっていないものを合わせています（地図の家に出す不満の件数と同じ数え方で、原文を載せない投稿も数えています）。カードと不満の数はいまの値で、版には入れません。
この業務のカード（7枚）は、最後のページ「出典・カード・版」にあります
要約
この業務レポートで見つかったこと
5つの補えていない領域
- 付け入る隙がある2
- 埋まっている3
評論をカードにしたもの 7枚
柔道整復療養費
2,747億円（2022年度）
頂点の2011年度4,085億円から32.8%減。同じ期間にはり・きゅうは増えた
出典 厚生労働省 柔道整復療養費検討専門委員会 第32回 柔-1（2026年1月）
柔道整復の施術所
50,924か所（2024年末）
うち受領委任 46,551か所。2018年ごろから横ばいで、開業と退出がほぼ釣り合う
出典 厚生労働省 令和6年衛生行政報告例
就業柔道整復師
78,666人（2024年末）
2022年末から1.3%増。伸びは鈍った
出典 厚生労働省 令和6年衛生行政報告例
1施術所の損益差額
343万円（2024年）
前年から5.0%減。個人経営は278万円（8.7%減）で、8割弱が個人経営。団体の会員への調査で回答率12.4%
出典 厚生労働省 令和7年度 柔道整復施術所経営実態調査（第33回 柔-1）
図1移り変わり
柔道整復療養費の年度ごとの推移
柔道整復の療養費の支給額・2014〜2022年度
単位：億円
柔道整復の療養費の支給額（億円）の年度ごとの推移。2014〜2022年度の値
＋ 表で見る－ 表を閉じる（単位：億円）
| 億円 | |
|---|---|
| 2014年度 | 3,825 |
| 2015年度 | 3,789 |
| 2016年度 | 3,636 |
| 2017年度 | 3,437 |
| 2018年度 | 3,278 |
| 2019年度 | 3,178 |
| 2020年度 | 2,831 |
| 2021年度 | 2,867 |
| 2022年度 | 2,747 |
出典 「柔道整復療養費の令和8年度改定の基本的な考え方（案）について 第32回 柔-1（厚生労働省）」をもとに運営者が作成
図2移り変わり
はり・きゅう療養費の年度ごとの推移
はり・きゅうの療養費の支給額・2014〜2022年度
単位：億円
はり・きゅうの療養費の支給額（億円）の年度ごとの推移。2014〜2022年度の値で、柔道整復の図と並べて見る
＋ 表で見る－ 表を閉じる（単位：億円）
| 億円 | |
|---|---|
| 2014年度 | 380 |
| 2015年度 | 394 |
| 2016年度 | 407 |
| 2017年度 | 411 |
| 2018年度 | 411 |
| 2019年度 | 437 |
| 2020年度 | 415 |
| 2021年度 | 442 |
| 2022年度 | 447 |
出典 「柔道整復療養費の令和8年度改定の基本的な考え方（案）について 第32回 柔-1（厚生労働省）」をもとに運営者が作成
図3移り変わり
柔道整復の施術所数の推移
柔道整復の施術所（各年末現在）・2014〜2024年末
単位：か所
各年末現在の柔道整復の施術所数。2014〜2024年の2年おきの値
＋ 表で見る－ 表を閉じる（単位：か所）
| か所 | |
|---|---|
| 2014年 | 45,572 |
| 2016年 | 48,024 |
| 2018年 | 50,077 |
| 2020年 | 50,364 |
| 2022年 | 50,916 |
| 2024年 | 50,924 |
出典 「令和6年衛生行政報告例（就業医療関係者）の概況（厚生労働省）」をもとに運営者が作成
図4移り変わり
就業柔道整復師の数の推移
就業柔道整復師（各年末現在）・2014〜2024年末
単位：人
各年末現在の就業柔道整復師の数。2014〜2024年の2年おきの値
＋ 表で見る－ 表を閉じる（単位：人）
| 人 | |
|---|---|
| 2014年 | 63,873 |
| 2016年 | 68,120 |
| 2018年 | 73,017 |
| 2020年 | 75,786 |
| 2022年 | 77,632 |
| 2024年 | 78,666 |
出典 「令和6年衛生行政報告例（就業医療関係者）の概況（厚生労働省）」をもとに運営者が作成
療術業の倒産
108件（2025年度）
1996年度以降で最多。全件が負債1億円未満。接骨院・鍼灸院・リラクゼーションを含む分類
出典 東京商工リサーチ（2026年4月）
収益の内訳の動き
医療保険 -5.8%・自費 +5.9%
保険外の施術を行う施術所は76.2%
出典 厚生労働省 令和7年度 柔道整復施術所経営実態調査（第33回 柔-1）
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業務レポートを買う流れを見る大手と担い手で補えていない領域5
どの社も担っていないか、1社の弱みをほかの社が補っていない領域です。題を押すと、その領域のページに移ります。
| # | 補えていない領域 | 結果 | 日本柔道整復師会 | アトラグループ | スマレジ | マキシー | カード |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 01 | 保険者ごとの返戻の理由と照会の傾向を院をまたいで持つ場 | 付け入る隙がある | 2枚 | ||||
| 02 | 償還払いへの切り替えの前と後（通算8か月9部位の数えと、切り替えられた患者の申請） | 付け入る隙がある | 1枚 | ||||
| 03 | 受付での資格の確かめとレセコンへの取り込み | 埋まっている | 2枚 | ||||
| 04 | 明細書の毎回の発行と負傷名の記載 | 埋まっている | 1枚 | ||||
| 05 | 保険から自費への切り替え | 埋まっている | 1枚 |
- 担っている
- 一部だけ・弱い
- 担っていない
- マスにさわると、強み・弱みのどこから読んだかが出ます
- 運営者が調べた時点の資料から読んだ判断です（「担っていない」は、調べた資料で担っていると読めなかったもの）
作業工程9
この業務の流れと、工程ごとのつまずきです。
関わる大手と担い手4
この業務に関わる大手と担い手が受け持つ役割と、強み・弱みです。
01担い手
日本柔道整復師会（都道府県の柔道整復師会）
会員の受領委任を地方厚生局との協定でまとめ、料金改定で国と交渉する業界団体。都道府県の会が会員の請求を取りまとめて保険者に出す。
強み
- 全国に1万5千余名の会員を持ち、料金改定で国と交渉する立場にある
- 協定で会員の受領委任と請求をまとめて扱える
- オンライン請求の検討で、都道府県の会が会員の紙の請求を取りまとめる案が出ている
弱み
- 会員は全国50,924の施術所の一部で、多くの院は会の外で個人の契約か請求代行を使う
- 請求の手数料・入金日・返戻の扱いを公式の頁に出していない
- 返戻と照会への対応は会員ごとで、保険者ごとの傾向を会の外に出す仕組みは見当たらない
02担い手
アトラグループ（アトラ請求サービス・A-COMS）
東証上場。自社の院の管理システム A-COMS を会員の院に渡し、申請書の点検・提出・返戻への対応・入金と送金・保管まで受ける請求代行。入金までの間を融資で埋める。
強み
- 請求サービスの売上が6.06億円で前期比11.3%増（2025年12月期）
- 申請書の作成から点検・提出・返戻への対応・入金と送金・保管まで一続きで受ける
- 入金まで平均3〜4か月の間を融資で埋める
弱み
- 料金と会員数を有価証券報告書に出していない（2015年ごろの資料では施術費の1.5%と月0.8万円）
- 自社の A-COMS が前提で、ほかのレセコンからの乗り換えが要る
- 返戻の理由の蓄えは自社の会員の中で閉じる
03担い手
スマレジ（レセONE・Ligoo POS & CRM）
2024年5月にリグアから譲り受けた、接骨院向けのレセプト計算のクラウド（レセONE）と、窓口の会計・顧客管理（Ligoo POS & CRM）。
強み
- レセONE 1,320院・Ligoo 1,713院・患者データ約626万人（2024年3月）
- レセプトの計算と窓口の会計・顧客管理がつながる
- 上場の POS の会社の販売と支えの網に乗る
弱み
- 譲り受けたあとの院数と料金を公開していない
- 提出・返戻・入金の追いかけは院に残る
- 全国の施術所の数%にとどまる
04担い手
マキシー（柔プラス・HyperRece・Web柔）
創業40年の柔整のレセコンの老舗。クラウドの Web柔で予約・受付・施術・会計を一続きにし、freee と POS につなぐ。
強み
- 柔プラスは発売から30年以上
- 負傷の原因の文を選択式で作り、制度の変更を自動の更新で反映する
- Web柔で予約から会計・freee への記帳まで一続き
弱み
- 院数と料金を公開していない（月額制とだけ）
- 請求代行と立替はしない
- 売り文句が「保険請求に頼らず」で、自費へ軸足を移している
よくある質問
- 柔道整復師の会計とレセプト作成で、大手が補えていない領域はありますか？
- 保険者ごとの返戻の理由と照会の傾向を院をまたいで持つ場（付け入る隙がある）
- 償還払いへの切り替えの前と後（通算8か月9部位の数えと、切り替えられた患者の申請）（付け入る隙がある）
- 受付での資格の確かめとレセコンへの取り込み（埋まっている）
- 明細書の毎回の発行と負傷名の記載（埋まっている）
- 保険から自費への切り替え（埋まっている）
- 柔道整復師の会計とレセプト作成では、どの工程でつまずきますか？
- 「受付と資格の確かめ」：資格の切れた保険証で施術すると数か月後に返戻で気づき、患者から回収できないことがある。負傷の原因の書き方しだいで、あとの照会と返戻が決まる。
- 「施術と記録」：照会や監査に耐える記載が要るが、毎回書く手間が大きく、記載の厚さは院ごとにばらつく。
- 「窓口の会計と明細書」：保険と自費が混ざる会計と、毎回の明細書の印刷・記入。発行を負担と答える院は87.3%。
- この業務レポートは、何をもとに書いていますか？
- 出典に挙げた資料20件（公的な統計・各社が公開している資料など）をもとに、運営者が調べた時点の資料から判断しています。この業務でSNSやアプリのレビューなどから集めた不満は、いま67件です（業務レポートを書いたあとに集めたものも含みます）。2026年10月18日に更新しました。