柔道整復師の手技による骨・関節の整復の業務レポート

この業務でSNSやアプリのレビューなどから集めた不満は8件です。業務レポートでは、出典に挙げた資料17件から関わる大手と担い手5者の担い方を比べ、補えていない領域の候補を5つ挙げて、空白かどうかを調べました。5つのうち、空白は1つ、付け入る隙があるのは3つ、確かめきれていないのは1つです。この業務から作った事業アイデアのカードは2枚です。

2026年10月18日更新

領域ごとのページと出典は、買うと読めます

この概要のページは、どなたでも読めます。補えていない領域ごとのページ(評論と図)と出典は、この業務レポートを買うと読めます(新しい版が出ると、追加の支払いなしで新しい版に替わります)。

この職業の人の実施率

98%

重要度(5段階の平均)

4.0

この職業の就業者

約39,403人

業主・自営の割合

54.1%

この業務のカード

2枚

集めた不満

8件

実施率は、この職業で働く人に聞いて「この職業で行われている」と答えた人の割合、重要度はそう答えた人がこの業務の重要さを1(重要でない)〜5(きわめて重要)で答えた平均です(3=重要・4=とても重要)。どちらも job tag(職業情報提供サイト)の値で、就業者・業主の割合は国勢調査の値です(地図の凡例の出典)。集めた不満は、SNSやアプリのレビューなどから集めて運営者が不満と確かめた投稿と回答の数で、カードのリアルな声とまだカードになっていないものを合わせています(地図の家に出す不満の件数と同じ数え方で、原文を載せない投稿も数えています)。カードと不満の数はいまの値で、版には入れません。

この業務のカード(2枚)は、最後のページ「出典・カード・版」にあります

要約

骨折・脱臼・不全骨折を手で戻して固定する整復は柔道整復師にしかない業務だが、療養費の支給額のうち骨折と脱臼は0.6%(2012年10月の抜き取り調査)にとどまり、患者の大半は捻挫と打撲になった。応急手当のあとに施術を続けるには医師の同意が要り、同意は医師の協力しだいで、断る医院もある。外傷の患者が少ないため、若い柔道整復師が整復と固定を臨床で経験する機会は乏しく、卒後に技を磨く場は、日本柔道整復師会の県の代表向けの講習、都道府県の会の講習会、外傷を多く診る院での修行に限られる。民間の固定の塾やオンラインの講義、動画の本は出てきたが、近くで手頃に整復の手技を繰り返し練習して熟練者に見てもらえる場も、練習に使う整復の模型の国内の製品も見当たらない。英国では整形外科医が骨折の画像を遠隔で振り分ける仕組みが育ったが、日本で接骨院と整形外科医を画像でつなぐ窓口は無い。調べた資料は82件。

この業務レポートで見つかったこと

5つの補えていない領域

  • 空白1
  • 付け入る隙がある3
  • 確かめきれていない1

評論をカードにしたもの 4枚

柔道整復療養費

2,747億円(2022年度)

頂点の2011年度4,085億円から32.8%減

出典 第32回 柔道整復療養費検討専門委員会 柔-1(2026年1月)。2011年度は「療養費の推移」(厚生労働省の参考資料・2018年1月)

柔道整復の施術所

50,924か所(2024年末)

うち受領委任46,551か所

出典 厚生労働省 令和6年衛生行政報告例

就業柔道整復師

78,666人(2024年末)

2022年末から1.3%増

出典 厚生労働省 令和6年衛生行政報告例

図1移り変わり

柔道整復療養費の年度ごとの推移

柔道整復の療養費の支給額・2014〜2022年度

柔道整復の療養費の支給額(億円)を2014〜2022年度の年度ごとに並べた。2014年度3,825億円、2022年度2,747億円。

+ 表で見る(単位:億円)
億円
2014年度3,825
2015年度3,789
2016年度3,636
2017年度3,437
2018年度3,278
2019年度3,178
2020年度2,831
2021年度2,867
2022年度2,747

出典 「柔道整復療養費の令和8年度改定の基本的な考え方(案)について 第32回 柔-1(厚生労働省)」をもとに運営者が作成

図2移り変わり

柔道整復の施術所数の推移

柔道整復の施術所(各年末現在)・2014〜2024年末

柔道整復の施術所の数(各年末現在)を2年ごとに並べた。2014年45,572か所、2024年50,924か所。

+ 表で見る(単位:か所)
か所
2014年45,572
2016年48,024
2018年50,077
2020年50,364
2022年50,916
2024年50,924

出典 「令和6年衛生行政報告例(就業医療関係者)の概況(厚生労働省)」をもとに運営者が作成

図3移り変わり

就業柔道整復師の数の推移

就業柔道整復師(各年末現在)・2014〜2024年末

就業柔道整復師の数(各年末現在)を2年ごとに並べた。2014年63,873人、2024年78,666人。

+ 表で見る(単位:人)
人
2014年63,873
2016年68,120
2018年73,017
2020年75,786
2022年77,632
2024年78,666

出典 「令和6年衛生行政報告例(就業医療関係者)の概況(厚生労働省)」をもとに運営者が作成

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調査内容の例をみる

大手と担い手で補えていない領域5

どの社も担っていないか、1社の弱みをほかの社が補っていない領域です。題を押すと、その領域のページに移ります。

  • 担っている
  • 一部だけ・弱い
  • 担っていない
  • マスにさわると、強み・弱みのどこから読んだかが出ます
  • 運営者が調べた時点の資料から読んだ判断です(「担っていない」は、調べた資料で担っていると読めなかったもの)

作業工程6

この業務の流れと、工程ごとのつまずきです。

01

受傷の聞き取りと観察

領域03へ
02

応急の整復と固定

領域01へ領域02へ
03

医師の同意と整形外科への紹介

領域03へ領域04へ
04

後療と経過の観察

領域04へ
05

療養費の請求

領域04へ領域05へ
06

技の習得と維持

領域01へ領域02へ

関わる大手と担い手5

この業務に関わる大手と担い手が受け持つ役割と、強み・弱みです。

01担い手

公益社団法人 日本柔道整復師会

都道府県の会を束ねる業界団体。保険の取扱いと、整復・固定と超音波の指導者を育てる「匠の技 伝承」、救護とトレーナーの派遣

強み

  • 全国の県の会を通じて同じ型を伝える網を持つ
  • 整復・固定と超音波の描出をA〜Cで採点し、Cの人に補講する指導者講習を2026年4月に開いた
  • 超音波の装置を県の会に置き、入門の研修の費用を支える

弱み

  • 指導者講習は県の代表2名ずつを集める会員向けの対面で、会員でない柔道整復師には届きにくい
  • 新着の講習は災害医療・転倒予防・機能訓練が中心で、医師との連携や同意の講習は見当たらない
  • 講習を動画で後から見て繰り返す形が見えない

02担い手

公益財団法人 柔道整復研修試験財団

国家試験・認定実技審査・施術管理者研修・卒後臨床研修を行う唯一の登録の機関

強み

  • 受領委任で開業する施術管理者が必ず受ける研修を持つ
  • 国家試験と認定実技審査で、すべての柔道整復師に届く
  • 卒後臨床研修の仕組みを持つ

弱み

  • 施術管理者研修は東京と大阪の会場だけで、地方の柔道整復師は2日通う
  • 科目は倫理・保険請求・施術所の管理・安全で、整復の手技の訓練ではない
  • 卒後臨床研修の案内は古い年度のままで、いまの規模が見えない

03担い手

柔道整復師の養成校

3年以上の課程で、模型と画像と学生どうしの役の分担で整復と固定を教える(例:日本工学院八王子専門学校の骨折の実技)

強み

  • すべての学生が整復と固定の実技を受ける
  • 模型・教員・卒業生の名簿を持ち、卒後の研修の受け皿になれる
  • 大学は固定具の技の伝え方を研究している

弱み

  • 卒業すると症例に触れる場が途切れる
  • 練習は学生どうしの役で、本物の転位や手応えを再現できない
  • 熟練の教員が高齢化し、固定具を手早く作る技を学ぶ機会が減っている

04担い手

整形外科の医院

レントゲンと診断と骨折の治療を持ち、柔道整復師の骨折・脱臼の施術に同意を出す側。柔道整復師を院内で雇う医院もある

強み

  • 画像で診断し、手術まで受けられる
  • 骨折・脱臼の施術を続けるための同意を出せる唯一の側
  • 院内に柔道整復師を雇い、急性の外傷の処置を医師の指示で任せる形がある

弱み

  • 柔道整復師への不信から同意を出し渋る医院がある
  • 同意書や紹介への返事は医師の手間で、謝礼も決まりも無い
  • 紹介された患者を接骨院に戻す流れが無く、一方通行になる

05担い手

日本シグマックス株式会社

固定の材料・装具と、携帯の超音波(miruco)を医療機関と接骨院に売る

強み

  • 固定の材料と超音波の両方を接骨院に届ける販路を持つ
  • 携帯の超音波を税抜45万円で出し、小さな院でも持てる
  • 2026年5月に運動器のケアをかかりつけ医と在宅へ広げる方針を出した

弱み

  • 観察の読み方の教育や、医師への相談の仲立ちまでは持たない
  • 2026年5月の方針は医療機関向けで、接骨院の記述が無い
  • 整復の技そのものは教えない

よくある質問

柔道整復師の手技による骨・関節の整復で、大手が補えていない領域はありますか?
  • 卒業したあとに整復と固定を練習し続け、熟練者に見てもらえる場(付け入る隙がある)
  • 整復と固定の練習に使う模型(養成校と卒後の研修向け)(空白)
  • 接骨院の超音波の画像を整形外科医に見せ、受診を勧めるかを返してもらう相談(付け入る隙がある)
  • 骨折・脱臼の医師の同意(同意をくれる整形外科と、同意の依頼の手順)(付け入る隙がある)
  • 固定の材料ごとの算定の扱いを、保険者と地域をまたいで引ける資料(確かめきれていない)
柔道整復師の手技による骨・関節の整復では、どの工程でつまずきますか?
  • 「受傷の聞き取りと観察」:骨折の見落としは患者と医師の不信を招く。超音波の読み方は団体の講習と民間の講座に頼り、施術所の保有率を示す統計も無い
  • 「応急の整復と固定」:外傷の患者が少なく、若手は整復と固定を臨床で繰り返せない。キャストを巻いたことのない柔道整復師もいる
  • 「医師の同意と整形外科への紹介」:同意をくれない整形外科や、同意依頼書の郵送を求める医院がある。紹介した患者は戻らず、紹介は一方通行になりやすい
この業務レポートは、何をもとに書いていますか?
出典に挙げた資料17件(公的な統計・各社が公開している資料など)をもとに、運営者が調べた時点の資料から判断しています。この業務でSNSやアプリのレビューなどから集めた不満は、いま8件です(業務レポートを書いたあとに集めたものも含みます)。2026年10月18日に更新しました。

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