ケアマネジャーの実績の受け取りと給付管理の業務レポート

この業務でSNSやアプリのレビューなどから集めた不満は124件です。業務レポートでは、出典に挙げた資料35件から関わる大手と担い手5者の担い方を比べ、補えていない領域の候補を5つ挙げて、空白かどうかを調べました。5つのうち、付け入る隙があるのは2つ、調べると担い手がいた(埋まっている)のは1つ、確かめきれていないのは2つです。この業務から作った事業アイデアのカードは6枚です。

2026年11月8日更新

領域ごとのページと出典は、買うと読めます

この概要のページは、どなたでも読めます。補えていない領域ごとのページ(評論と図)と出典は、この業務レポートを買うと読めます(新しい版が出ると、追加の支払いなしで新しい版に替わります)。

この職業の人の実施率

92%

重要度(5段階の平均)

3.8

この職業の就業者

約44,393人

業主・自営の割合

0.8%

この業務のカード

6枚

集めた不満

124件

実施率は、この職業で働く人に聞いて「この職業で行われている」と答えた人の割合、重要度はそう答えた人がこの業務の重要さを1(重要でない)〜5(きわめて重要)で答えた平均です(3=重要・4=とても重要)。どちらも job tag(職業情報提供サイト)の値で、就業者・業主の割合は国勢調査の値です(地図の凡例の出典)。集めた不満は、SNSやアプリのレビューなどから集めて運営者が不満と確かめた投稿と回答の数で、カードのリアルな声とまだカードになっていないものを合わせています(地図の家に出す不満の件数と同じ数え方で、原文を載せない投稿も数えています)。カードと不満の数はいまの値で、版には入れません。

この業務のカード(6枚)は、最後のページ「出典・カード・版」にあります

要約

居宅介護支援事業所のケアマネジャーは毎月1日から10日に、サービス事業所から届く実績を受け取って入力し、提供票の予定と照らし、区分支給限度額と加算を確かめて給付管理票を国保連に出す。ケアプランデータ連携は掲載121,160件まで広がったが、2026年1月の調べで導入した居宅は25.4%、導入した居宅の相手の半分以上は連携をほとんど使っていなかった。介護ソフトの大手は伝送と返戻の確認までを受け持ち、実績の写真を読んで予定と照らす新しい道具も出た。残るのは、事業所の過誤で起きる給付管理票の出し直しの段取りと、1〜3人の小さな居宅が月初の事務を外に出す先である。公的資料・業界団体・企業の頁など約60件と、ケアマネジャーとサービス事業所の投稿を読んだ。

この業務レポートで見つかったこと

5つの補えていない領域

  • 付け入る隙がある2
  • 埋まっている1
  • 確かめきれていない2

評論をカードにしたもの 6枚

居宅介護支援の請求事業所

35,943事業所

▲4,122(2018年比)

2025年4月審査分。2018年4月の40,065が山で、7年で約1割減った

出典 [1]社会保障審議会 介護給付費分科会 第271回 資料6 居宅介護支援・介護予防支援(厚生労働省・2026年10月19日)

居宅介護支援で働くケアマネジャー

113,381人

2024年10月1日。2018年度の120,002から約6,600人減った

出典 [1]社会保障審議会 介護給付費分科会 第271回 資料6 居宅介護支援・介護予防支援(厚生労働省・2026年10月19日)

ケアプランデータ連携の掲載

121,160件

2026年10月15日の WAM NET の掲載件数(事業所番号ごと・サービスの内訳は無い)。処遇改善加算の特例要件で急に増えた

出典 [3]ケアプランデータ連携システム利用事業所の一覧(WAM NET)

図1移り変わり

居宅介護支援の請求事業所数の移り変わり

居宅介護支援の請求事業所(各年4月審査分)・2025年4月審査分

居宅介護支援の請求事業所数(各年4月審査分・月遅れ請求を含む)。2018年まで増え、その後は毎年減っている。

+ 表で見る(単位:事業所)
事業所
H1930,722
H2030,692
H2130,932
H2231,428
H2332,412
H2434,019
H2535,630
H2637,097
H2738,541
H2839,471
H2939,949
H3040,065
H3139,685
R238,874
R338,318
R437,831
R537,197
R636,459
R735,943

出典 「社会保障審議会 介護給付費分科会 第271回 資料6(厚生労働省老健局。原典は介護給付費等実態統計)」をもとに運営者が作成

図2移り変わり

居宅介護支援で働く介護支援専門員の数の移り変わり

居宅介護支援に従事する介護支援専門員(実数・各年10月1日)・2024年10月1日

居宅介護支援で働く介護支援専門員の実数(各年度10月1日)。事業所が減るなか、1事業所あたり約3人で月初の給付管理を回す。

+ 表で見る(単位:人)
人
H30120,002
R1117,953
R2117,025
R3116,811
R4111,706
R5113,433
R6113,381

出典 「社会保障審議会 介護給付費分科会 第271回 資料6(厚生労働省老健局)」をもとに運営者が作成

図3割合

ケアプランデータ連携の導入状況(居宅のケアマネ)

居宅介護支援事業所のケアマネジャー468人・2026年1月

居宅介護支援のケアマネジャー468人に、2026年1月にケアプランデータ連携の導入を聞いた答え(日本介護クラフトユニオンの調べ)。

+ 表で見る(単位:%)
%
導入している25.4
導入していない67.3
導入予定7.3

出典 「ケアプランデータ連携システムに関する緊急アンケート(日本介護クラフトユニオン)」をもとに運営者が作成

業務の流れ

毎月1日から10日の締め

ケアマネジャーは提供月の翌月1日から10日に、届いた実績から給付管理票を作って国保連に出す。サービス事業所の請求は国保連が給付管理票と突き合わせて審査し、給付管理票が無いと事業所の請求は保留になり、国保連が一定の期間預かったあとに返戻になる。居宅の出し忘れや入れ忘れは、事業所の入金を1〜2か月遅らせる。

出典 [23]令和6年度 集団指導資料 介護給付費の請求について(香川県国民健康保険団体連合会) / [29]よくある返戻(保留)の事例(宮城県国民健康保険団体連合会)

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調査内容の例をみる

大手と担い手で補えていない領域5

どの社も担っていないか、1社の弱みをほかの社が補っていない領域です。題を押すと、その領域のページに移ります。

  • 担っている
  • 一部だけ・弱い
  • 担っていない
  • マスにさわると、強み・弱みのどこから読んだかが出ます
  • 運営者が調べた時点の資料から読んだ判断です(「担っていない」は、調べた資料で担っていると読めなかったもの)

作業工程7

この業務の流れと、工程ごとのつまずきです。

01

提供票を送る(月末)

領域03へ
02

実績を受け取り、届かない事業所に催促する(1〜5日)

領域01へ
03

実績を入力し、予定と照らす(1〜8日)

領域01へ領域02へ領域05へ
04

限度額を確かめ、給付管理票を作る(〜10日)

領域02へ
05

国保連に伝送する(10日まで)

領域02へ
06

返戻・保留を受けて直す(翌月)

領域03へ
07

要支援の委託分の実績を地域包括支援センターに送る

領域04へ

関わる大手と担い手5

この業務に関わる大手と担い手が受け持つ役割と、強み・弱みです。

01担い手

エス・エム・エス(カイポケ)

居宅介護支援とサービス事業所の両方に使われる介護の業務ソフト(全国の導入60,000以上)

強み

  • 居宅介護支援は月5,000円(税別)の定額で、初期費用・伝送・解約金が0円
  • 受け取った実績の取り込み・限度額の調整・伝送・返戻と保留の再請求までを一画面で扱う
  • サービス事業所の側でも大手で、会員どうしなら予定と実績をデータで受け渡せる

弱み

  • 予実の照合と給付管理票の点検を前に出す説明が公式の頁に無い
  • 連携で居宅が取り込めるのは実績の第6表だけで、給付管理単位数は空欄で出る・短期入所の30日超は対象外
  • 他社ソフトの CSV は取り込めない場合があり、相手との相互のテストを勧めている

02担い手

NDソフトウェア(ほのぼのNEXT)

導入数の最も多い介護の業務ソフト(シリーズで72,300超の事業所)と、請求事務の代行

強み

  • 導入の数が最も多く、連携先も50社以上
  • ソフトの会社のスタッフが請求の入力・計算を代行する請求事務支援サービスを持つ
  • AIケアプランを標準で載せる

弱み

  • 請求事務支援サービスはほのぼの専用で、対象の一覧に居宅介護支援が無い
  • 居宅の給付管理の機能の説明が公開の頁で薄い
  • 5年の使用権のパックで金額が非公開、乗り換えにくい

03担い手

カナミックネットワーク(カナミッククラウドサービス)

地域の医療・介護の連携の網を持つクラウドの業務ソフト(57,763事業所)

強み

  • 相手のサービス事業所に追加の費用なしで ID を出し、予定と実績を Web で受け渡せる
  • 国の連携システムと同等と認められ、居宅介護支援費(Ⅱ)の要件を満たす
  • 医療・地域包括と情報を共有する網がある

弱み

  • 料金を公開していない
  • 相手が ID を使わなければ FAX が残る
  • 限度額・給付管理票の点検・返戻の管理の説明が無い

04担い手

国民健康保険中央会(ケアプランデータ連携システム)

居宅とサービス事業所の間で予定と実績の表を標準仕様の CSV で送り受けする国の仕組み

強み

  • 相手のソフトを問わず、令和8年度は無料で、2027年1月の介護WEBサービスへの統合のあとも利用料を取らない
  • 処遇改善加算の特例要件と居宅介護支援費(Ⅱ)の要件に入り、両側に入る動機がある
  • 自治体が導入支援を委託し、加入が急に進んでいる

弱み

  • 相手が加入していなければ FAX・紙に戻る
  • 表を運ぶだけで、予実の照合・限度額・給付管理票の点検は各ソフトに任せる
  • 統合のときに介護WEBサービスへの登録のし直しが要る

05担い手

クラシテク(SHISHIキョタク)

撮った実績票を読み、提出の有無と予定との差を示す居宅向けの道具(2026年8月提供開始)

強み

  • 実績票を撮ると、提出済みと未提出の事業所が分かる
  • 提供票と実績票を照らして差を示し、既存の介護ソフトを替えずに使える
  • 初期費用・月の固定費が0円で縛りが無い

弱み

  • 始まって間もなく、導入の数は自社の発表だけ
  • 利用者ごとの料金の額を公開していない
  • 給付管理票の出し直しの段取りや、事業所への差し替えの連絡は受け持たない

よくある質問

ケアマネジャーの実績の受け取りと給付管理で、大手が補えていない領域はありますか?
  • 事業所から届く実績の受け取りと、届かない実績の催促(埋まっている)
  • 給付管理票を出す前の、限度額・加算・月途中の変更の点検(付け入る隙がある)
  • 事業所の過誤・運営指導・事業所番号の変更で起きる給付管理票の出し直しの段取り(付け入る隙がある)
  • 要支援の委託分の予防の実績を、地域包括支援センターの締めに届ける(確かめきれていない)
  • ケアマネ1〜2人の居宅が、居宅介護支援費(Ⅱ)の要件の事務職員を置けない(確かめきれていない)
ケアマネジャーの実績の受け取りと給付管理では、どの工程でつまずきますか?
  • 「提供票を送る(月末)」:予定の時間や回数が変わるたびに提供票を差し替えて送り直す。事業所の運営指導の前には、過去の提供票の写しを求められる。
  • 「実績を受け取り、届かない事業所に催促する(1〜5日)」:届く手段と日がばらばらで、届かない事業所に電話して催促し、届いた紙を探し回る。連携を入れても相手が使わず FAX が残る。
  • 「実績を入力し、予定と照らす(1〜8日)」:手書きの実績を読み取って打ち直す。予定との差の原因を事業所に電話で確かめる。
この業務レポートは、何をもとに書いていますか?
出典に挙げた資料35件(公的な統計・各社が公開している資料など)をもとに、運営者が調べた時点の資料から判断しています。この業務でSNSやアプリのレビューなどから集めた不満は、いま124件です(業務レポートを書いたあとに集めたものも含みます)。2026年11月8日に更新しました。

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